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2024.03

全飞秒VS半飞秒,怎么选?

近视手术这么多,全飞秒、半飞秒都是什么意思?有选择恐惧,是要选全飞秒还是半飞秒?

虽然近视手术方式确实很多,但归根结底,按手术原理来说主要分为角膜屈光手术(即激光近视手术)和晶体植入两大类别。

这里说到的全飞秒与半飞秒,都属于角膜屈光手术,原理是通过激光切削改变角膜厚度、曲率,矫治近视、散光。


1.全飞秒Smile近视手术

2018年三位科学家因发明啁啾脉冲放大技术,获诺贝尔物理学奖。这项技术将更多光压缩在小空间中,大幅提高脉冲强度,使激光束能准确实现切割等,飞秒激光就来源于此。

⑴手术过程

全飞秒Smile用飞秒激光在角膜基质层内制作微透镜,再扫描切口,将微透镜取出,是当前热门的近视手术。

⑵手术优势

①不制瓣、切口缩小:切口缩小,没有术后角膜瓣移位可能,角膜生物力学稳定。

②稳定抗撞击:保留大部分调节泪液的神经,术后视力稳定、干眼较少,角膜抗撞击力好,正常运动不影响。

③舒适时间短:手术过程较快,没有明显感觉,当天能清晰用眼,不影响正常上班。

⑶适应人群

度数:近视1000度以内、散光500度以内

角膜厚度:术后角膜厚度>280微米,中央角膜厚度>380微米

诉求:对角膜耐抗性要求高的,如junjing、应征、运动员

对术后视力要求高的,如飞行员、艺考生、高考生和白领

2.半飞秒近视手术

飞秒与准分子激光联合进行的手术。准分子仪器搭载角膜地形图等定位功能,可进行个性化矫治,扩大可矫治的近视人群范围。

⑴手术过程

飞秒激光制作圆环型角膜瓣,掀开,准分子激光对角膜组织切削,将角膜瓣盖回。半飞秒是价格适中的近视手术,临床运用广泛。

⑵手术优势

①不使用角膜刀:制瓣环节,用飞秒激光替代人工角膜刀,制瓣光滑准确,降低因刀导致的医源性感染等风险。

②矫治范围广:角膜薄、不规则角膜、不规则散光等复杂屈光情况人群,半飞秒也可以矫治。

⑶适应人群

度数:近视1200度以内,远视600度以内,散光500度以内

诉求:追求清晰视力,如教师、白领、艺考生、公务员、律师和演员


3.全飞秒与半飞秒近视手术对比

半飞秒手术中涉及到两种激光——飞秒激光和准分子激光;全飞秒激光手术整个过程只用到飞秒激光。

⑴手术方式不同

全飞秒近视手术与半飞秒比较,具有以下特点:

①无角膜瓣带来的风险

半飞秒要制作角膜瓣,术后角膜瓣会贴合回去,但如果角膜不慎被外力击到,还是有可能发生角膜瓣重新裂开、移位等小概率情况。

全飞秒没有角膜瓣,就没有以上顾虑。

②切口缩小,角膜稳定

全飞秒缩小的切口自然比半飞秒圆环形角膜瓣损伤小,角膜整体抗击力高,而且保留了更多角膜神经,使术后干眼、眩光情况也少。

③修复时间短

通常不影响隔天正常用眼,原因同上。

④对医生要求高

半飞秒设定仪器参数、准确定位即可手术。

全飞秒手术的关键还有从切口中取出切削的基质透镜,因此有全飞秒手术资格的医生要求得先具有丰富的其他激光手术经验。
   

⑵适用人群不同

那么全飞秒近视手术优点这么多,而且也是热门近视手术,为什么不是所有人都选择全飞秒呢?原因主要包括几个方面:

①角膜厚度要求

全飞秒对角膜厚度的要求,比半飞秒高。如果术前检查显示眼部情况好的人,可自由选择近视手术方式;但有些朋友度数高、角膜薄等等,选择半飞秒更合适。

②其他考虑

全飞秒近视手术的价格,相对半飞秒手术要高,那么有些朋友对经费,又不是运动员、junjing、运动爱好者等,可能会有这方面的衡量。

全飞秒近视手术虽好,但并不适合所有人。在选择近视手术时,记得根据自身的术检结果,让专业医生为你定制手术方案。


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